대퇴골 골 골절

대퇴골 골절은 일반적으로 심한 힘에 의해 발생하며 임상적으로 명백합니다. 치료는 견인을 이용한 즉각적인 부목을 사용한 후 내부 고정(ORIF)을 통한 개방 축소를 통해 이루어집니다.

대퇴골 골 골절의 일반적인 부상 메커니즘은 구부러진 무릎에 심한 직접적인 힘 또는 축 방향 하중이 가해지는 것입니다(일반적으로 자동차 충돌 또는 자동차-보행자 충돌에서). 따라서 다른 심각한 부상이 종종 나타납니다.

대퇴골 골절의 증상과 징후

골절은 명백한 부종, 기형(종종 짧아짐과 함께) 및 불안정성을 유발합니다. 각 골절당 최대 1.5L의 혈액이 손실될 수 있습니다. 출혈성 쇼크는 특히 원인이 둔기에 의한 외상이고 다른 부상이 있는 경우 발생할 수 있습니다.

대퇴골 골절의 진단

• 엑스레이

전후 및 측면 X-ray는 진단이 가능합니다.

심한 힘으로 인한 골절인 경우, 동측 대퇴골 경부 골절을 찾기 위해 항상 고관절 엑스레이를 촬영해야 합니다. 무릎도 주의 깊게 평가해야 합니다.

중축 대퇴골 골절 (1)

이미지

이미지 제공: DANIELLE CAMPAGNE, MD.

대퇴골 골절의 치료

• 견인력이 있는 즉각적인 부목
• 내부 고정을 통한 개방 감소(ORIF)

즉각적인 치료는 일반적으로 시중에서 판매되는 대퇴 견인 부목(예: Hare 견인 또는 Sager 견인 부목)을 사용한 후 ORIF를 사용하는 부목입니다. 견인 부목은 다리 아래쪽에 견인력을 가하기 때문에 환자도 경골 골절이 있는 경우 사용해서는 안 됩니다.

요점

• 대퇴골 골절은 일반적으로 심한 힘에 의해 발생하며 임상적으로 미묘하지 않습니다.
• 각 골절에 대해 최대 1.5L의 혈액이 손실될 수 있습니다.
• 고관절 X-ray를 촬영하고 대퇴골축이 골절된 경우 무릎을 평가합니다.
• 부목 대퇴골 골절은 가능한 한 빨리 파열됩니다.