Mr.runner 님의 블로그

척골 및 요골 축 골절은 종종 요골 또는 척골에 대한 직접적인 외상으로 인해 발생합니다. 동반 탈구가 발생할 수 있습니다.   요골 및 척골의 골절은 종종 팔뚝에 대한 직접적인 타격에 의해 발생합니다(예: 접촉 스포츠, 낙상 또는 폭행 중 방어 동작 중). 동반 탈구는 요골과 척골 사이의 골간막을 통해 전달되는 힘으로 인해 발생할 수 있습니다.진주 & 함정근위 척골 골절의 경우 항상 관련된 요골 머리 탈구를 찾으십시오.고립된 중간축 요골 또는 중간축 척골 골절이 일반적입니다.Monteggia 골절은 요골 머리 탈구를 동반한 근위 척골 골절입니다.Galeazzi 골절은 원위 요골 관절의 탈구를 동반한 원위 요골 샤프트 골절입니다.척골 및 요골관 골절의 증상과 징후요골 및 척골 골절은 부상 부위의 통증, 기..

요골 머리 골절은 팔을 뻗었을 때 넘어질 때 발생하는 경우가 많으며 엑스레이에서 보기 어려울 수 있습니다.  방사형 머리는 내전과 외전 중에 회전하고 외측 상과와 관절을 이루는 구조로 외측 팔꿈치에서 촉진됩니다. 측면 상과와 방사형 머리는 일반적으로 olecranon과 함께 이등변 삼각형을 형성합니다. 관절 삼출액(요골 두부 골절에서 일반적임)은 이 삼각형 위에서 만져질 수 있습니다.요골 두부 골절은 어린이보다 성인에게 더 흔합니다.요골 두부 골절의 증상과 징후요골두가 골절되면 요골두의 통증이 악화되고 요골두가 압통됩니다. 혈막증으로 인한 부종이 일반적으로 나타납니다. 팔꿈치의 수동적 움직임이 제한될 수 있습니다. 관절관절 골절이 동시에 발생할 수 있습니다.요골 두부 골절의 진단신체검사엑스레이전후방, 측..

원위 상완골 골절은 일반적으로 팔을 뻗거나 직접적인 힘으로 넘어질 때 발생합니다. 신경 혈관 손상과 관련이 있을 수 있습니다.   상완골 원위 골절은 3세에서 11세 사이의 어린이에게 흔합니다. 일반적인 부상 메커니즘은 팔꿈치를 펴거나 직접적인 힘을 가하여 뻗은 팔에 넘어지는 것으로, 종종 후방 변위 또는 각도를 유발합니다.상완 동맥 또는 정중 신경 또는 요골 신경이 손상될 수 있으며, 특히 골절이 후방으로 변위되거나 각도가 형성된 경우 손상될 수 있습니다. 신경 혈관 손상은 때때로 팔뚝의 구획 증후군으로 이어지며, 이는 Volkmann 허혈성 구축(손목의 굴곡 구축으로 인해 발톱 같은 손 기형을 일으키는 것)을 유발할 수 있습니다. 골절은 일반적으로 관절 내에 발생하여 혈류증을 일으킵니다.원위 상완골 ..

근위 상완골 골절은 수술 목에 인접해 있습니다(그림 참조: 근위 상완골의 주요 해부학적 랜드마크). 대부분은 최소한으로 변위되고 각이 져 있습니다. 진단은 일반 엑스레이 또는 CT로 이루어집니다. 이러한 골절의 대부분은 슬링, 스와스 및 조기 거동으로 치료할 수 있습니다.    위 상완골 골절은 특히 고령 환자에게 흔합니다. 일부 환자는 겨드랑이 신경 손상(중간 삼각근에 대한 감각 감소) 또는 겨드랑이 동맥 손상이 있습니다. 구축은 특히 고령 환자에서 움직이지 않은 지 며칠 후에 발생할 수 있습니다.근위 상완골(proximal humerus)의 주요 해부학적 랜드마크상완골의 수술 목이 골절되었습니다. 근위 상완골 골절의 병인학이러한 골절의 대부분은 팔을 뻗었을 때 넘어질 때 발생합니다. 드물게 직접적인 ..

쇄골 골절은 특히 어린이에게 가장 흔한 골절 중 하나입니다. 진단은 일반 엑스레이로 이루어집니다. 대부분의 유형은 슬링으로 치료됩니다. 쇄골 골절의 병인쇄골 골절은 일반적으로 외측 어깨의 낙상으로 인해 발생하거나 드물게 직접적인 타격으로 인해 발생합니다.분류전통적으로 치료는 다음과 같은 분류를 기반으로 했습니다.A급 골절은 뼈의 중간 80분의 을 침범하며 쇄골 골절의 약 %를 차지합니다. 근위 절편은 흉쇄유돌근에 의해 당겨지기 때문에 종종 위쪽으로 변위됩니다. 쇄골하 혈관은 거의 손상되지 않습니다.B급 골절은 뼈의 원위 15분의 3을 침범하며 쇄골 골절의 약 %를 차지합니다. 그들은 일반적으로 직접적인 타격으로 인해 발생합니다. 가지 하위 유형이 있습니다.유형 I: 관절 외 및 비변위, 일반적으로 기능적..

어린이의 열린 성장판은 종종 골절과 관련이 있습니다. 진단은 일반 엑스레이로 이루어집니다. 치료는 폐쇄 축소 및 고정 또는 내부 고정을 통한 개방 축소(ORIF)입니다.    뼈는 조직이 physeal 디스크(성장판)에 추가됨에 따라 성장하며, 이는 형이상(metaphysis)에 근접하고 골단(epiphysis)과 원위부(prephysis)에 접 해 있습니다(physeal 디스크[성장판] 골절의 그림 Salter-Harris 분류 참조). 성장판이 닫히고 뼈 성장이 멈추는 나이는 뼈에 따라 다르지만, 20세가 되면 모든 뼈에서 성장판이 닫힙니다(그림 Epiphyseal disks [growth plates] 참조).봉합 전, 성장판은 뼈에서 가장 연약한 부분이므로 힘이 가해지면 자주 파괴됩니다. 성장판 ..

골절은 뼈가 부러지는 것입니다. 대부분의 골절은 정상 뼈에 가해지는 한 번의 중요한 힘으로 인해 발생합니다.    골절 외에도 근골격계 부상에는 다음이 포함됩니다관절 탈구 및 아탈구(부분 관절 탈구)인대 염좌, 근육 긴장 및 힘줄 부상근골격계 손상은 흔하며 메커니즘, 중증도 및 치료법이 매우 다양합니다. 사지, 척추 및 골반이 모두 영향을 받을 수 있습니다.일부 골절은 THE MANUAL의 다른 곳에서 논의됩니다.척추 골절측두골, 턱 및 인접 구조, 코의 골절중족골 스트레스 골절안와 골절갈비뼈 골절출생 중에 발생하는 골절치아 골절근골격계 손상은 단독으로 발생하거나 다계통 외상의 일부로 발생할 수 있습니다(외상 환자에 대한 접근 방식 참조). 대부분의 근골격계 부상은 둔기에 의한 외상으로 인해 발생하지만,..

구획 증후군은 닫힌 근막 공간 내에서 조직 압력이 증가하여 조직 허혈을 초래하는 것입니다. 가장 초기의 증상은 부상의 정도에 비례하지 않는 통증입니다. 진단은 임상적이며 일반적으로 구획 압력을 측정하여 확인합니다. 치료는 근막 절개술입니다.   구획 증후군(Compartment syndrome)은 자기 영속적인 사건의 연쇄 작용입니다. 그것은 일반적으로 부상 후에 발생하는 조직 부종으로 시작됩니다 (예 : 연조직 부종 또는 혈종으로 인해). 일반적으로 다리의 전방 또는 후방 구획과 같은 닫힌 근막 구획 내에서 부종이 발생하면 조직이 확장될 여지가 거의 없으므로 간질(구획) 압력이 증가합니다. 구획 압력이 약 8mmHg의 정상 모세관 압력을 초과하면 세포 관류가 느려지고 결국 중단될 수 있습니다. (참고:..

대부분의 발가락 골절은 최소한으로 변위되며 인접한 발가락에만 테이핑(버디 테이핑)이 필요합니다.발가락 골절은 발가락에 무거운 물건을 떨어뜨리거나 발가락을 긁을 때 발생할 수 있습니다.통증, 부기, 압통이 흔합니다. 손발톱 판과 손발톱 바닥 사이의 혈종도 흔하며, 특히 그 메커니즘이 압착 부상인 경우 더욱 그렇습니다.비정지혈종(발톱)이 사진은 엄지발톱 아래에서 피를 흘리고 있는 모습입니다.P. MARAZZI DR / SCIENCE PHOTO LIBRARY (과학 사진 도서관) 발가락 골절의 진단특정 부상이 의심되는 경우 엑스레이 촬영 엄지발가락 분쇄 골절이 전후 뷰는 엄지발가락 원위 지골의 분쇄 골절을 보여줍니다. 이 발견은 호감 메커니즘을 시사합니다.ZEPHYR/과학 사진 라이브러리   회전 기형이나 관..

제 5 중족골의 골절은 기부 또는 샤프트에서 발생할 수 있습니다 (diaphysis). 골절은 급성 골절 또는 스트레스 골절일 수 있습니다. 이러한 골절은 치료법과 예후가 매우 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 진단은 엑스레이로 이루어집니다. 치료는 골절 위치에 따라 다릅니다.   통증, 부기 및 압통은 일반적으로 골절 부위에 잘 국한됩니다.5번째 중족골 골절의 진단은 전후방, 외측 및 비스듬한 발 엑스레이를 기반으로 합니다.제 5 중족골 골절5번째 중족골 골절은 급성 골절 또는 스트레스 골절일 수 있습니다. 급성 골절은 형이상학 근처에서 발생하는 경향이 있으며 때로는 존스 골절이라고도합니다.혈액 공급이 중단될 수 있기 때문에 유합이 이루어지지 않거나 유합이 지연될 수 있습니다.  제 5 중족골 ..