중수골 경부 골절

중수골 경부 골절은 일반적으로 축 방향 하중(예: 꽉 쥔 주먹으로 펀치)으로 인해 발생합니다

이 논의는 엄지 중수골 이외의 중수골 뼈의 골절에 관한 것입니다. 2번에서 5번까지의 중수골 목 골절이 흔합니다. 통증, 부기, 압통, 때로는 기형을 유발합니다. 회전 변형이 발생할 수 있습니다. 5번째 중수골은 펀칭(권투 선수 골절)에 의해 가장 흔하게 부상을 입습니다. 이러한 골절이 누군가의 입에 주먹으로 때려 생기는 경우, 사람의 구강 세균총이 상처를 오염시킬 수 있으며, 때로는 감염을 일으키기도 합니다. 싸움에 물린 환자는 항생제가 필요합니다.

• 엑스레이

 

손의 골절로 인한 회전 기형

일반적으로 근위 지절간 관절이 90°로 구부러지면 원위 지골의 선이 근위 수근골의 한 지점에서 수렴합니다. 이 선 중 하나가 벗어나면 중수골 골절을 암시합니다.

중수골 경부 골절의 진단

중수골 경부 골절

 

중수골 경부 골절

5번째 중수골 목뼈는 중축이 골절되었습니다.

LIVING ART ENTERPRISES, LLC/SCIENCE 사진 라이브러리

 

 

일반적으로 전후방, 측면 및 경사 보기는 진단적입니다.

중수골 경부 골절의 치료

• 열린 상처에 대한 예방적 항생제
• 부목
• 특정 골절의 경우, 축소

환자에게 중수골 관절 근처에 상처, 특히 선형 천자가 있는 경우 누군가의 입안을 주먹으로 쳤는지 여부에 대해 구체적으로 질문해야 합니다. 만약 그랬다면, 인간의 구강세균총에 의한 오염이 가능하며, 감염을 예방하기 위한 조치(예: 상처 파출 및 세척, 예방적 항생제)가 종종 요구된다.

중수골 경부 골절의 치료는 부목(예: 4번째 또는 5번째 중수골 골절의 경우 척골 홈통 부목)으로 일반적으로 최소 몇 주 동안 치료합니다. 부목을 대기 전에 축소가 필요한지 여부는 골절에 따라 다릅니다.

감소는 등쪽 또는 볼라 각도에 필요하지 않습니다.

• < 35번째 중수골의 경우 4°
• < 45번째 중수골의 경우 5°

감소는 다음을 위해 필요합니다.

• 모든 중수골의 회전 기형
• 각도를 동반한 2번째와 3번째 중수골의 골절

일반적으로 폐쇄 축소가 가능합니다. 혈종 차단술이나 척골 신경 차단술을 사용하면 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

부목을 제거한 후 환자는 점차적으로 가동 범위 운동을 시작할 수 있습니다.

 

척골 거터 부목